Zde naleznete text původního projektu vypracovaného v roce 2006. Projekt byl předložen v rámci operačního programu Evropské unie. I přes výborné hodnocení ze strany Evropské unie se však projekt nepodařilo realizovat z důvodu nedostatku prostředků na finanční spoluúčast v grantovém programu.

V projektu však pokračujeme znovu od roku 2010 a snažíme se o získání dostatečného množství finančních prostředků pro jeho realizaci.

Žadatel:

Občanské sdružení HOLOS, Čapkova 13, Opava, 553 615 324, 603 718 185, e-mail Tato emailová adresa je chráněna před spamboty, abyste ji viděli, povolte JavaScript

1. Stručný popis podstaty projektu a jeho etap

1.1. Podstata projektu

Projekt byl nazván "Komunitní centrum Opava - Vlaštovičky", respektive celým názvem "Centrum resocializace, zdravotní rehabilitace, doplňkové léčby a prevence akutních zdravotních potíží způsobujících ztrátu zaměstnatelnosti a sociální exklusi"

Nezkrácený název projektu přitom nastiňuje smysl a zaměření projektu, kterým je vybudování centra pro realizaci programů resocializace, zdravotní rehabilitace, doplňkové léčby a prevence zhoršení zdravotního stavu. Projekt je přitom prioritně zaměřen na specifickou skupinu obyvatelstva s medicínskými indikacemi z oblasti psychických poruch, chorob a chorobných stavů, doplňkově, tam kde je možno využít synergie, i na skupinu tělesně postižených a nemocných.

Díky realizaci projektubude po vybudování centra možno v rámci tohoto centra realizovat činnost a projekty řešící:

• prevenci ztráty zaměstnání specifických skupin obyvatelstva v důsledku akutního zhoršení zdravotního stavu (doplnění ambulantní péče u ošetřujícího lékaře s víkendovými, denními či večerními terapiemi v centru)
• zdravotní rehabilitaci vedoucí mj. k obnovení sociální inteligence a přizpůsobivosti a následně práceschopnosti a zaměstnatelnosti inkriminovaných skupin obyvatelstva (programy ulehčující opětovné zařazení do společnosti po ukončení hospitalizace v psychiatrické léčebně či absolvování deto xikačních a odvykacích kůr)
• zdravotní rehabilitaci pro občany se ZPS - tělesné postižení a občany po úrazech a operacích, se současným poskytnutím podpůrné terapeutické péče k překonání psychických potíží spojených s úrazem, nemocí, ztrátou zaměstnání či omezením práceschopnosti, dlouhodobou nezaměstnaností apod. (komple xní péče vedoucí k nastartování vlastní aktivity pro znovuzapojení do společnosti, případně pracovního procesu)
• resocializaci těch příslušníků inkriminovaných specifických skupin obyvatelstva, kteří jsou akutně ohroženi sociální e xklusí ( opakovaně či dlouhodobě hospitalizovaní v PL - spojeno většinou s dlouhodobou nezaměstnaností, léčení či vyléčení uživatelé na návykových látkách apod.)

Investorem projektu je žadatel o grant, občanské sdružení HOLOS. Vlastníkem vzniklého centra ( technického zhodnocení a vybavení budovy) bude podle smlouvy s vlastníkem objektu taktéž občanské sdružení HOLOS. Sdružení HOLOS bude současně i jeho provozovatelem a realizátorem návazných projektů. Vlastníkem nemovitosti, ve které bude projekt realizován, je předseda občanského sdružení a duchovní otec celého projektu MUDr Hrabánek. Mezi vlastníkem a sdružením HOLOS je uzavřena smlouva zajišťující minimálně 10leté užívání objektu sdružením.

Kapacita projektu je vzhledem k jeho charakteru dána jednak stavebním projektem (viz příloha), jednak technickým rehabilitačním vybavením a personálním obsazením.

Vzniklé centrum lze z hlediska kapacitního rozdělit na dvě části :

1. Kapacita lůžek pro hospitalizační pobyty (resocializace, hospitalizační rehabilitace) a víkendové a prodloužené víkendové pobyty
2. Kapacity pro ambulantní péči - personál a vybavení (prevence, ambulantní rehabilitace)
3. Kapacity technického vybavení pro jednotlivé druhy terapií

Lůžková kapacita bude činit celkem 30 - 36 míst. Kapacita ambulantní péče je koncipována pro ošetření 16 klientů denně ve dvou pracovnách. Kapacity technické a personální vybavenosti umožní provádět v příhodných podmínkách :

• Individuální terapie holotropního dýchání 5 x týdně při podmínkách ambulantní léčby a to ma x. 2 x denně v celkovém počtu ošetřených touto technikou 10 osob týdně.
• Individuální psychoterapie s kapacitou dvou ambulancí po á 1 hod v celkovém počtu 16 klientů denně.
• Individuální rela xační terapie ve floating tanku á 1 hod pro ma x. 12 klientů denně.
• Rodinná terapie ma x 2 hod denně u dvou rodin a to v ma x. počtu 5 x týdně
• Skupinová holotropní terapie ma x. 2 x týdně pro stálé klienty centra v celkovém ma x. počtu 16 klientů
• Skupinová holotropní terapie pro resocializační a opakovací léčby ma x. 1krát týdně ve dnech sobota a neděle pro ma x. počet 32 klientů.
• Skupinová bazénová hydroterapie holotropního dýchání při ma x. počtu 18 osob 1 x měsíčně
• Skupinová dance terapie ve vodě (aqua aerobic, fyzioterapie,)
• Skupinová dance terapie denně podle potřeb klientů v ma x. počtu 40 osob.
• Specifické výběrové terapie - neuroterapie, rezonanční technologie, arteterapie, bioenergetiky, ergoterapie, aromaterapie, rela xační techniky, fytoterapie, dance terapie, muzikoterapie - pro ma x. počet 32 klientů několikrát denně podle přesného kapacitního plánu centra.
• Vzdělávací programy zaměřené na informační systémy pro ma x. 9 klientů u třech PC v počítačové pracovně.
• Ergoterapii, canisterapii a zooterapii v stanici živočichů pro ma x. počet 9 klientů po á 2 hod. denně.
• Vzdělávací aktivity ( semináře, školení, přednášky, osvětová činnost) pro ma x. 40 osob, které budou docházet do přednáškového sálu, nebo budou ubytovány v kapacitě centra.
• Umělecké činnosti - plenery - zaměřené na kulturní akce pořádané ve spolupráci s obcí Opava - Vlaštovičky, městem Opavou a jinými subjekty, kulturně vzdělávací pořady( besedy, koncerty, kino, ) pro ma x. počet 40 osob pro naplnění kapacity přednáškového sálu.
• Hydroterapii - bazén, sauny - denně pro ma x. počet 40 klientů centra, nebo příchozích z venčí.
• Rekondiční a regenerační služby (masáže refle xní, segmentární, sportovně-rela xační, a další) denně podle délky masáže 5- 20 klientů denně pro klienty centra či příchozí zvenčí
• Přednášková činnost z oboru psychologie, speciální pedagogiky, psychiatrie a psychosomatiky pro lékaře, psychology, pedagogy, a laické terapeuty v rámci komponovaných vzdělávacích pořadů.
• Komponované pořady v rámci primární prevence drogové problematiky pro základní, učňovské a střední školy z regionu.
• Studijní pobyty posluchačů vysokých škol, výzkumná činnost pro diplomové a disertační práce.
• Pronájem prostor pro semináře, cvičení, přednášky a kulturní akce s ohledem na neporušení chodu centra.

Lokalizace projektu je dána místem, ve které se nalézá předmětná nemovitost. Jedná se o předměstskou část Opavy , Opava-Vlaštovičky. Poloha je pro daný vhodná jednak vzhledem k tomu, že v samotné Opavě se nalézá PL se specializovaným oddělením pro závislosti, jednak vzhledem k tomu, že Opava je přirozenou spádovou oblastí Bruntálska, Osoblažska a Vítkovska, tedy oblastí s velmi vysokou mírou nezaměstnanosti a současně nízkou úrovní infrastruktury obecně i nízkou úrovní infrastruktury sociální péče.

1.2. Etapy projektu

Předinvestiční fáze

V době podání žádosti z větší části ukončena. Je zpracován stavební projekt, vydáno stavební povolení, zpracována dokumentace pro výběrové řízení a vypsáno výběrové řízení, zpracována Studie proveditelnosti a CBA.

Investiční fáze

Jedná se o samotnou náplň daného projektu. Bude zahájena po ukončení VŘ, respektive po podepsání grantové smlouvy, bude-li projekt vybrán k financování. V případě neúspěchu žádosti do SROP bude investiční fáze projektu zahájena v mírně pozměněné podobě (podstatné změny by nastaly zejména v provozní fázi, respektive charakteru poskytovaných služeb) cca na přelomu března a dubna 2005. Investiční fáze je popsána ve stavebním projektu a harmonogramu (bod 14)

Provozní fáze

Bude zahájena okamžitě po kolaudaci. Vzhledem k tomu, že jde o realizaci následných programů z oblasti RLZ, nejde již o součást projektu předkládaného k poskytnutí žádané dotace. Následné programy budou jednak předmětem žádostí o granty v rámci opatření 5.3.2. SROP (programy pro obyvatelstvo z MS kraje), jednak samotného OP RLZ (programy s celostátním či nadregionálním dopadem), jednak i na bázi samofinancovatelnosti (zejména prevence a ambulantní a víkendová rehabilitace u osob, které dosud z pracovního procesu nevypadly). Kladem pro udržitelnost projektu v této fázi (tedy po jeho realizaci) je zejména skutečnost, že plánované aktivity a aktivity jim příbuzné jsou již dlouhá léta prakticky realizovány předsedou sdružení a vedoucím projektu MUDr Hrabánkem, z toho poslední cca rok právě v rámci o.s. HOLOS. Práce sdružení v této oblasti přitom navazuje na pra xi MUDr Hrabánka v obdobných centrech v Evropě ( Itálie - Florencie, Milano, Roncegno. Krom zkušeností s realizací terapií přinese uvedená skutečnost do centra Vlaštovičky i klientelu, respektive sí» spolupracujících institucí a odborných lékařů jako předpoklad naplněnosti centra a vytíženosti jeho kapacit. Vzhledem k výše uvedenému, jakož i vzhledem ke spolupráci partnera projektu lze předpokládat "přeskočení" mezifáze zaváděcího provozu (personál i jednotlivé terapie budou částečně převzaty, částečně připraveny současným týmem za spolupráce partnera ještě před kolaudací objektu).

2. Analýzy trhu, odhad poptávky, marketingová strategie a marketingový mix

Analýza trhu

Uživatel (cílové skupiny)

Osoby s medicínskými indikacemi z oboru psychiatrie, osoby ohrožené propuknutím akutního chorobného psychického stavu a osoby nalézající se v něm (po úmrtí v rodině, ztrátě zaměstnání apod.), doplňkově osoby tělesně postižené či s nemocemi mimo psychiatrickou indikaci. Celou cílovou skupinu lze z hlediska potřeb rozdělit na dílčí cílové skupiny, popsané v následující stati "Potřeby cílových skupin".

Potřeby cílových skupin

Skupina 1 - Osoby s těžšími indikacemi (snížená sociální adaptabilita, málo ovlivnitelné choroby, osoby po dlouhodobé nebo mnohokrát opakované hospitalizaci v PL, osoby léčené ze závislostí):

Resocializace spojená se zdravotní rehabilitací ( většinou přechod z režimu PL do režimu života v běžné společnosti ). Laicky řečeno, potřebují přechod mezi současnou nesvobodou a bezpečností léčebny, znamenající snížené nároky na vlastní odpovědnost a mezi pro ně mnohdy nebezpečnou svobodou, kladoucí na zmíněnou odpovědnost nároky, které si mnohdy teprve musí uvědomit a zažít. Mnozí z nich přitom nemají rodinné zázemí, které by mohlo péči na přechodné období poskytnout.

Skupina 2 - Vybrané osoby skupiny 1 po absolvování resocializačních pobytů, dále osoby po střednědobém či krátkodobém pobytu v PL a osoby s akutními psychickými stavy (těžká osobní situace):

Ambulantně prováděná zdravotní rehabilitace a doplňkové léčebné postupy směřující mj. k udržení (akutní psychické stavy)  obnovení (po pobytu v PL) či získání (po resocializaci) práceschopnosti a zaměstnatelnosti. Shrnuto, jde o to, aby důsledkem momentálně zhoršeného duševního stavu příslušníků této cílové skupiny nebyla dlouhodobější ztráta práceschopnosti a následná zaměstnání, a aby byly u léčených a vyléčených psychických indikací došlo k odstranění psychických bloků komplikujících znovuzačlenění do pracovního kolektivu či získání nebo znovuzískání zaměstnání.

Skupina 3 - Osoby s tělesným postižením, osoby po úraze či těžké tělesné nemoci:

Komplexní zdravotní rehabilitace zahrnující i rehabilitaci psychickou. Uvedené osoby často trpí (např. po úraze s trvalými následky, ozařování či amputaci orgánů apod.) nejen tělesnými, ale i psychickými problémy doprovázejícími období vyrovnávání se s těžkou životní situací. Mnohé z těchto osob bez vhodného druhu terapie propadají pasivitě, zahrnující i sféru vlastní zaměstnatelnosti.

Skupina 4 - Osoby ohrožené akutním zhoršením zdravotního (psychického) stavu ( osoby se sklony k těžším neurózám, osoby se sklony depresím, osoby v těžké životní situaci, u kterých dosud nepropukl akutní stav apod.):

Prevence propuknutí takové formy nemoci či psychického stavu, které by mohly ohrozit práceschopnost těchto osob.

Předpokládaná poptávka

Po zkušenostech MUDr. Hrabánka ze zahraničí, kde pracoval v zařízeních obdobného charakteru vyplývá následující poptávka: pro země jako Itálie, kde pracoval v organizaci SIDRO se sídlem v Milaně je poptávka, v rámci holotropní terapie a terapií s tím spojených v rámci resocializačních programů pro závislé a lidi s psychickými potížemi, velká. Organizace SIDRO sdružuje lékaře, psychology a terapeuty, kteří v celostátní působnosti denně ošetří v ambulantních podmínkách od 5 do 10 klientů psychoterapeutickými technikami a dále pak ma x. 2 klienty denně, kteří docházení na terapii holotropní. V rámci skupinové holotropní terapie, jež probíhá v různých městech Itálie o víkendech, dojde k ošetření od 10 do 32 klientů na jednom sezení týdně. V rámci vzdělávacích modulů při Grof Tranpersonal Training, kterého se tito lékaři a terapeuti účastnili v celkovém počtu asi 80 osob a to 2 x ročně, tento druh terapie opět proběhl. K dnešnímu dni pracuje v různých zařízeních v Itálii a» ve státní či soukromé sféře 15 terapeutů, jež vlastní certifikát k technice holotropního dýchání. Za působení MUDr. Hrabánka byla technika holotropního dýchání v rámci grofovy školy po dobu čtyř let také využívána 2 krát ročně ve světoznámém centru holistické medicíny Rudolfa Steinera v italském Roncegnu. V rámci Polska od r. 1999, kde MUDr. Hrabánek e xterně působí jako lektor Jagelonské University, terapeut pro polské občany, probíhá 4-6 krát do roka skupinová holotropní terapie jako program pro lidi s psychosomatickými, psychickými a psychiatrickými potížemi, pro lidi, kteří jsou v programu pro léčení závislostí, pro lidi procházející krizovými změnami v životě. Celkově se těchto programů zúčastnilo k září 2004 asi 500 klientů. I zde dochází k přeshraničnímu dopadu, neb někteří italští a polští klienti se účastní skupinových a individuálních holotropních terapií v opavském HOLOS Centru.

V rámci podmínek ČR spolupracujeme s psychiatrickými a psychologickými ambulancemi, krizovými centry a občanskými sdruženími. Z těchto zařízení k nám je e xportováno asi 40% z celkového počtu klientů. Ostatní klientela přichází spontánně po nalezení naší informace v tisku, knihách, časopisech a hlavně internetu. Z celkového počtu 268 klientů, kteří v roce 2003 byli ošetřeni ambulantně, podstoupilo holotropní terapii 90 ( ® 53, M 37). Kombinovanou psychoterapii a jinou terapii holistické léčby podstoupilo 178 klientů ( ® 96, M 82). V rámci preventivních programů proběhlo 17 skupinových holotropních sezení s celkovým počtem 276 klientů. Z toho 12 v ČR a 5 v Polsku. V rámci dance terapie se účastnilo po celý rok 68 klientů, kteří navštěvovali pravidelné terapeutické hodiny 2 x týdně á 1,5 hod. Týdenní prázdninové intenzivní dance terapie se účastnilo 45 klientů z Čech, Moravy, Itálie a Polska. Nastíněné statistické údaje mají s ohledem na dosavadní čísla v roce 2004 výpovědní hodnotu o nárůstu zájmu o naše programy, ale také v jistém smyslu odrážejí v sobě stoupající sociální frustraci našeho regionu. To nás nutí rozšířit dosavadní činnost na úroveň práce v komunitním centru s resocializačními a léčebnými programy.

Alternativy pro cílové skupiny

Vzhledem k neexistenci obdobných zařízení v regionu jsou alternativami :

• pro cílovou skupinu 1 krom rodinné péče neexistuje v podstatě žádná, nebo» instituce zajiš»ující resocializaci formou přechodného zařízení mezi PL a ambulantní kontrolou v kraji není. Jedinci, kterým není zpětnou integraci do "normální" společnosti schopna a ochotna zajistit rodina, jsou z bezpečí PL "vyvrženi" do situace, se kterou si v mnoha případech neumí poradit a do léčebny se proto záhy vracejí
• pro cílovou skupinu 2 je relevantní možnost navštěvovat krom psychiatrické ambulance psychologa, jde ovšem pouze o dílčí náhradu možností, které bude poskytovat centrum. Krom toho je ambulantních psychologických poraden pro dospělé kritický nedostatek (většina byla zrušena vzhledem k nejasnostem kolem jejich financování)
• pro cílové skupiny 3 a 4 platí totéž co pro skupinu 2 (psycholog)

Jako alternativy úmyslně nejsou uváděny:

• pokračování hospitalizace v PL u pacientů skupiny 1 bez rodinného zázemí
• ambulantní, pouze medikamentózní léčba u skupin 2-4, bez doplňující terapeutické léčby se zaměřením na povzbuzení vlastní aktivity včetně dopadů na práceschopnost a zaměstnatelnost
• tzv.. "alternativní" léčba prováděná nelékaři bez spolupráce ošetřujícího lékaře - psychiatra,

protože všechny výše uvedené možnosti nejsou alternativami, ale nevyhovujícím stavem vyplývajícím z neexistence lékařsky vedených kapacit pro nemedikamentózní terapie.

Marketingová strategie

Poslání projektu

Posláním projektu je :

• vytvořit technické podmínky pro resocializační a rehabilitační terapie u skupiny 1
• vytvořit technické podmínky pro rehabilitační a preventivní terapie u skupin 2-4

tedy poskytnout

• skupině 1 možnost plynulého přechodu od režimu ústavní léčby v PL k režimu života v běžné společnosti
• skupinám 2 a 4 možnost doplnit medikamentózní ambulantní léčbu u ošetřujícího odborného lékaře o večerní či víkendové terapie
• skupině 3 doplnit rehabilitaci tělesnou o terapeutickou pomoc k překonání psychických potíží plynoucích z jejich postižení, úrazu či nemoci

Hlavní strategický cíl projektu

Pro skupinu 1: Napomoci resocializaci u těch osob z cílové skupiny, které k tomu mají předpoklady, ale chybí jim rodinné zázemí nebo toto zázemí nedostačuje

Pro skupiny 2-4: Napomoci udržení, znovuobnovení či nalezení práceschopnosti a zaměstnatelnosti

Obecně lze říci, že se jedná o vytvoření obdobných podmínek pro osoby psychiatrickou diagnózou, jaké mají osoby s diagnózami ostatních medicínských oborů. Doplňková léčba, zdravotní rehabilitace a prevence zhoršení nemoci do akutního stadia jsou u tělesných postižení a nemocí běžnou součástí léčebných postupů, zatímco pro psychiatrické indikace k tomuto chybí kapacity (míněno v MS kraji a ČR, v zemích západní Evropy je situace podstatně lepší).

Zvolené strategie

Vybudování lůžkové kapacity pro resocializační a rehabilitační programy skupiny 1 a pro víkendové a prodloužené víkendové rehabilitační a preventivní terapeutické pobyty ostatních skupin

1. Vybudování ambulantních kapacit pro ambulantní denní a večerní zdravotní rehabilitaci a preventivní léčbu ostatních skupin
2. Vybudování technického zázemí pro provádění výše uvedených resocializačních, rehabilitačních a preventivních terapií
3. Uzavření dohod o spolupráci s psychiatrickými ambulancemi, psychiatrickými léčebnami a dalšími institucemi
4. Získání prostředků na realizaci resocializačních programů (nejsou samofinancovatelné) - z programů OP RLZ, opatření 5.3.2. SROP, programů Ministerstva zdravotnictví a MS kraje